Я с грыжами, как я понимаю, подход поменялся, и теперь все решили, что операции неэффективны?
У меня сложилось мнение, что операция -- это настолько крайний выход, при очень серьёзных поражениях.
Типа того, да. Периодически проводят рандомизированные исследования, но они осложнены тем, что тяжело набрать необходимое количество испытуемых в группу на хирургическое вмешательство. Но, тем не менее, иногда получается.
Вот довольно популярное исследование (во всяком случае, во многих научных статьях на тему межпозвоночных грыж оно упоминается) -
Surgical vs Nonoperative Treatment for Lumbar Disk Herniation. The Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT): A Randomized Trial.
Коротко - состояние пациентов как в хирургических, так и в неоперируемых (консервативное лечение) группах улучшилось в течение первых 2 лет. Различия между улучшениями в группах были в пользу хирургического вмешательства для всех оцениваемых показателей и во все периоды времени, но были небольшими и статистически незначимыми.
В другой работе (где-то ссылку потеряла, если найду, вставлю) на эту же тему проводились сравнения состояний в оперированных и неоперировнаных группах уже постфактум. Результат - через 2 года после операции частота и длительность госпитализаций не отличается от дооперационных показателей для обеих групп.
Ну и я сходила к невропатологу со своей спиной. Назначения - один четкий фуфломицин, два препарата сомнительной эффективности, лфк (выдали книжечку с описанием упражнений), бассейн, физиопроцедуры. Я даже спорить не стала, сказала «спасибо» и ушла. Глюказамин и прочие хондропротекторы с нейромидинами я себе и сама могла прописать, 6 лет учиться для этого не обязательно.
По поводу зала - «вы что, конечно нет! Разве что гиперэкстензия, но лучше тоже нет»
